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GARAGEProgram 入居エントリーフォーム
こちらは、GARAGE Program入居エントリーフォームです。以下のフォームに記入してエントリーして下さい。記入内容の詳細やヒントは募集要項ページにてご確認ください。
入力途中で万が一充電が切れたりページ再読み込みしてしまった場合、テキストの保存ができません。入力内容は、事前にメモやエディターにて作成の上入力いただくことを推奨いたします。
▼応募者について
氏名
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年齢
*
生年月日
*
Year
/
Month
/
Day
メールアドレス
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電話番号
*
所属 / 肩書
*
プロフィール
*
応募の意気込みを動画で伝えてください
動画のリンク先
*
▼プロジェクトについて
プロジェクト名
*
どんなプロジェクトか紹介してください
*
プロジェクトの動機について教えてください
*
あなたのプロジェクトの仮説を教えてください
*
100BANCHでどんな実験を行いたいですか?(特に3カ月間の目標と、実行したいことを具体的に書いてください)
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その活動を通じて、あなたがこの数年内で実現したいことは何ですか?
*
あなたが活動を推進した先に、100年後にはどのような未来になっていてほしいですか?
*
希望メンター/そのメンターを希望する理由
*
プロジェクトの参考URL
プロジェクト参考資料
最大10MB
メンバー構成
▼アンケート
100BANCHの存在を何で知りましたか?
*
100BANCH WEB
100BANCH Facebook
100BANCH Twitter
100BANCH Instagram
100BANCH Peatix
100BANCHスタッフの繋がり
100BANCH入居プロジェクトとの繋がり
口コミ
メディア(新聞, 雑誌を含む)
100BANCHに立ち寄った
その他
100BANCHとの事前の関わり(参加した事あるものに全てチェックをしてください)
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見学
実験報告会
イベント
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100BANCH BOOKを読んだ
100BANCHのWEBの記事を読んだ
1F WIRED SHIBUYA利用
2F BANCHメンバーとの関わりで利用
3F Panasonicとの関わりで利用
その他
印象に残っている100BANCHのプロジェクト(プロジェクト名をご記入下さい)
印象に残っている100BANCH MAGAZINEの記事(記事名をご記入下さい)
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